化疗的副作用

    发布时间:2014-11-04 14:41   来源: 抗癌路   阅读:人   

  化疗作为癌症治疗的重要途径,在癌症的治疗领域有着非常重要的地位。但是化学药剂强大的杀伤效果除了能够大量杀灭癌细胞之外,对人体正常细胞的杀伤力也同样很强,也难怪有人说,化疗是一种玉石俱焚的治疗方法。

  1、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胸、血红蛋白下降等。

  2、消化道反应:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。抗代谢药常引起全消化道粘膜反应,如口腔炎、胃汤炎等。

  3、心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,病人出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竟。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。如阿霉素(Methotrexat,MTX)表阿霉素(Epirubicin,EPI)、甲氨蝶呤(Methotrexat,MTX)环磷酰(Cytoxan CTX)氟尿嘧啶(Fluorouracil,Fu)博莱霉素(Bleomycin,BLM)、阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)、丝烈霉素(Mitomycin,MMC)|长春新碱(Vincristine,VCR)等。其中毒性最明显最常见的是ADM,其对心肌有较高的选择性和急性毒性。主要为心电图异常,如心动过速、期前收缩、S-T升高或降低、心律师齐、T波异常,重者可表现为急性充血性心力衰竭,较难逆转,预后差,死亡率高。

  4、肝脏损害:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,转者可出现肝功能异常,病人可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。对肝脏的损害,一种是中毒性肝炎或胆汁淤积,另一种是肝纤维化。易引起中毒性肝炎或胆汁淤积的药物有MTX、美法化、嘌呤类药物。MTX可使肝细胞损害引起肝坏死或过敏性反应而出现肝肿大、黄疸、皮疹、嘌呤类可使胆汁液积而出现黄疸。起肝纤维化的药物有MTX,该药长期使用最最导致肝硬化。

  5、肾脏损害:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。引起肾脏损害的药物很多,如顺铂、大剂量MTX和链脲霉素,其中以顺铂(Cisplatin、DDP)最易引起肾损害。DDP引起的肾损害主要是损害近端肾小管,使细胞空泡化,管腔扩张,出现透明管型,血中尿素氮和肌酐升高。

  6、静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,角之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。

  7、神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,病人可出现肢端麻木肢端感觉迟钝等。如VCR、长春碱(Vinorelbine,VLB)、长春酰胺(Vindesine VDS)、诺威本(NVB)等均可出现不同程度的神经毒副反应。

  8、过敏反应:许多细胞毒类药物会引起不同程度的变态反应。

  针对化疗的副作用的处理办法

  一、恶心和呕吐:恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。

  恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。

  改变饮食习惯和服用止吐药能减轻这两种症状。不同的止吐药对不同的人有效,因此,在症状减轻前试用几种药是必然的,不要轻易放弃,你应继续同医生一起找出对你最有效的药。

  你也可试试以下方法:

  1)·不要吃得太多,这样你的胃就不会感到太饱。一天中多餐少食。

  2)·不要在吃饭时喝饮料,必须在饭前或饭后一个小时。

  3)·吃喝要慢慢进行。

  4)·不要吃甜的、油炸的或脂肪多的食物。

  5)·吃冷的或室温下的食物,这样你不会闻到气味难受。

  6)·慢慢咀嚼食物以助于消化。

  7)·如果早上感到恶心,那么起床前就吃一些干食品,如麦片、烤面包或饼干。(如果你口腔咽喉疼痛或口干,就不要吃这些东西。)

  8)·喝冷的、干净的饮料,如苹果汁、茶或放掉气的姜汁啤酒。

  9)·吮食冰块、薄荷糖或酸的糖果。(如果你口腔咽喉疼痛,就不要吃这些东西。)

  10)·避免接触使你恶心的气味,如油烟、香烟和香水。

  11)·饭后坐在椅子上休息,但至少饭后两个小时才能躺下。

  12)·穿宽松的衣服。

  13)·感到恶心时,你可慢慢地做深呼吸。

  14)·你可通过与朋友或家人聊天、听音乐、看电影或电视来分散注意力。

  二、脱发:脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。然而,头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位,不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响,但是通常不会马上脱落。一般来说,化疗进行一阵以后,毛发才开始脱落。那时,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。

  化疗时,你的头发和头皮需要特别护理,请按以下建议试试:

  。使用温和的洗发液。

  。使用软的梳子。

  。如果必须用吹风,请用低稳一档。

  。不要用发卷做头。

  。不要染发或定型。

  。剪短发。短发使你的头发看上去要浓密一点,即使脱发也易处理。

  。使用防晒油,戴帽子、围巾或假发来保护头发受太阳照射。

  。用绸缎枕套。

  如果你要戴假发,下面有一些窍门:

  三、疲劳:疲劳是化疗最常见的副作用之一,轻则精神不振,重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段,表现最为严重。象大多数其它副作用一样,化疗一结束,疲劳也会随之消除。

  在接受化疗期间,以下建议有助于你对付疲劳:

  *多休息。

  *与医生一起制订一个锻炼计划。

  *食物营养要平衡,并喝大量的饮料。

  *限制你的活动量:只做那些对你很重要的事情。

  四、腹泻:当化疗影响肠道内表层细胞时,可能导致腹泻。如果腹泻持续超过24小时,或伴随疼痛和抽筋,就应该看医生了。情况严重,医生会开止泻药。但不要未经医生许可,服用非处方药。

  你也可以尝试以下办法来控制腹泻:

  *少吃多餐。

  *不吃易引起腹泻和腹痛的含纤维多的食物。含纤维多的食物包括粗面包和麦片、蔬菜、豆类、干果、瓜果、爆米花、新鲜的和变干的水果。相反,吃含纤维少的食物,如精面包、精米、面条、奶油麦片、去皮的水果罐头、酸奶、鸡蛋、去皮的土豆泥或土豆片、蔬菜汤、去皮鸡肉和鱼肉。

  *避免用咖啡、茶、酒和甜食。

  *避免吃油炸的、油腻的和辛辣的食物。

  *如果牛奶和牛奶制品使你腹泻加剧,就不要食用。

  *除非医生反对,否则多吃含钾丰富的食物,如香蕉、橙子、土豆、桃子和杏仁。

  *多喝饮料,补充腹泻损失的水分。最好喝牛奶、苹果汁、水、淡茶、肉汤和姜汁啤酒。把它们冷至室温后慢慢喝。喝汽水时先放掉气。

  如果腹泻严重(一天内拉七、八次),要马上看医生。征询医生意见,是否进食流质食品使肠胃得到休息。感觉好一点后,逐步进食上面所列的含纤维低的食物。由于流质食物的营养满足不了你的需要,因此进食不要超过三四天。如果腹泻不见好转,你需要输液来补充损失的水和营养。

  *需要帮助时,不要羞于提出。可请求家人、朋友和邻居帮做一些事情,例如照顾小孩、购物、做家务或开车。

  *邻居在百货公司购物时,可请他们帮忙顺便买一些东西。

  *坐久或躺久以后,要慢慢起来,以免头昏眼花。

  。毛发大量脱落前就去选购假发,这样可以按照自己原来头发的颜色、发质和样式进行挑选。

  。你可以去专门针对癌症患者的假发店购买。

  五、便秘:某些人出现便秘是由于化疗;另一些人出现便秘是因为他们相比平常,活动量或营养量减少,或者他们服用了某种止痛药。如果两天以上没解大手,要告知医生。你也许需用泻药或灌肠剂。在未同医生商量之前,特别当你的白血球数或血小板数很低时,不要使用这些办法。

  你可以尝试以下办法来解决便秘:

  *多饮用水来松弛肠道。温水和热水特别见效。

  *多吃含纤维多的食物。这些食物有糙米、麦片、蔬菜、新鲜或晒干的水果、干果和爆米花。

  *做锻炼。出门散步和做操对解决便秘都有帮助。增加活动量之前,记住同医生商量。

温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家  立即咨询

    本文延伸阅读
    热点排行